46、颈内动脉临时导管出血

  临近九点,秋冬的寒气开始生发。

  病房内没有开灯,窗外清冷的月光照了进来。

  照在了……一床的鲜血上。

  冰冷、痛苦、恐怖……

  “医生!医生!怎么这么多的血啊!”

  病人家属惊恐的大叫起来,隔壁床的病人也被这声响吓了一跳,拉开隔帘看了一眼,又立刻吓的拉起了隔帘,穿着鞋跌跌撞撞逃出了病房。

  说实话,杜安楠此时也想逃。

  此时的情况已经完全出乎了她的预料,按照她原本的打算,哄哄娇气的老奶奶,让她乖乖睡一觉,自己就可以离开了。

  可现在……

  这一床的鲜血是怎么回事?

  月光下的鲜血呈现殷红色,几乎把一床被子都浸成了深红色。

  杜安楠迫使自己冷静下来,可大脑里全是混乱无序的思绪,空气中的血腥味、眼前的一床的鲜血,都在刺激她的神经,让她根本无法保持冷静。

  “去四床,找徐医生过来……”

  杜安楠此时也顾不上徐萌老师正在抢救了,眼下这个病人的情况,显然是要比四床要严重得多!

  病人家属此时也像个无头苍蝇,听到杜安楠的话,完全不假思索的就往病房外跑去。

  等到病人家属离开后,房间内就剩下杜安楠和不明原因大出血的病人。

  一时间,杜安楠的心神更乱了。

  为什么会流这么多血?

  为什么这些血会这么红?

  为什么要让我碰到这种事情?!

  杜安楠猛地摇摇头,再次试图让自己冷静下来。

  他努力回忆起苏杰说过的那些夜班经验,希望从苏同学温暖有力的声音里汲取到一丝力量。

  可与此同时,她的脑海里突然又浮现出了一个高大帅气的身影,晕染着秋日的光辉,勾勒出让人值得信赖的轮廓。

  急诊科男医生……我为什么会突然想起他?!

  然而此时此刻的杜安楠,就像是一条即将干涸水坑里的金鱼,对于任何来源的甘泉,她都十分珍惜。

  苏同学的经验……

  以及关于急诊科男医生的记忆……

  这些都成了她此时可以依赖的力量。

  而且让她感到神奇的是,这两者竟然渐渐地重合到了一起……

  一个有着苏同学声音的急诊科男医生形象,莫名其妙的出现在了杜安楠的脑海里,让她渐渐恢复了冷静。

  “杜安楠,你真是个渣女!”

  自我厌弃了一句,杜安楠终于冷静了下来,大脑重新恢复了思考的功能。

  她看了一眼病房门口。

  病人家属已经去找徐萌老师了,估计很快就回来了。

  她又转过头看向病床。

  被单上鲜血的颜色又浓重了几分,而且红色的边际线也在悄无声息的向外蔓延。

  出血,仍在进行中!

  “不能这么漫无目的的等下去,先得找到出血点,尽可能把血止住!”

  冷静下来的杜安楠又恢复了往日在学校里的学霸状态。

  其实杨宇晨分析的没有错,学校里的成绩带不到临床上来,到了临床,一切都要重头开始。

  但作为一名学霸,杜安楠强大的分析推理、从现象看本质的能力,却是个例外。

  简而言之——天才,不管到了哪里,都有让自己闪耀光芒的办法。

  对于冷静下来,独处一室,没有社恐之忧的杜安楠而言,更是这样!

  猛地掀开被子,杜安楠压实口罩的鼻翼,阻止浓烈的血腥味冲入鼻腔,然后俯身在病人的体表开始仔细查找出血点。

  幸运的是,出血点十分的显而易见。

  正是病人脖子上那根即将用于透析的颈内静脉临时导管。

  鲜红色的血液顺着穿刺点的位置缓慢而又坚决的流出,覆盖的纱布已经完全被血水浸泡脱落,露出了临时导管的真容。

  没有丝毫犹豫的。

  杜安楠直接双手用力的按压在穿刺点的位置。

  压迫止血。

  最有效、也是最简单的止血方式。

  血液流淌的速度果然很快就变慢了下来,杜安楠却看着指尖红的殷红的血液一时间出了神。

  其实从刚刚开始,她就一直奇怪一个问题:这血,为什么会这么红?

  红的,很不正常。

  突然间,杜安楠脑海里灵光乍现,想到了一个可能性!

  而就在这时,徐萌终于托着大肚子,迈着鸭子步,匆匆赶到了病房。

  “怎么会出这么多的血?!”

  徐萌看到这一床的鲜血,也被吓了一跳。

  杜安楠这时候快速说道:“病人颈内静脉临时导管渗血了!”

  “颈内静脉临时导管渗血?”

  徐萌皱了皱眉头,用怀疑的口吻说道:“怎么会渗出这么多,这,这都有五六百毫升了吧!”

  临床经验丰富的徐萌并没有认可杜安楠的判断,走上前去就想要自己来检查,确认诊断。

  可杜安楠此时却继续说道:“我说错了,这不是颈内静脉临时导管。”

  “这是颈内动脉临时导管!”

  “导管误插进入了动脉,而且在穿刺过程肯定反复多次穿刺,误伤到了动脉血管,高压力的动脉血顺着穿刺点渗出,所以才会有如此严重的出血!”

  用于透析治疗的临时导管,都会选取静脉置入。

  但由于每位医生的穿刺技术不同,在某些时候,就会出现误插入动脉的情况。

  这名病人显然就遇到了这种情况,而且让人难以置信的是,穿刺的医生竟然没有发现……抑或是发现了这一点后,仍然没有及时的拔出导管,而是直接让病人带着这枚‘定时炸弹’,离开了医院,回到了家中。

  这就让人很毛骨悚然了。

  万一病人今晚没有急诊入院,而是家中,突发这种情况,身边只有不懂医术的家属,那病人大概率可能就要失血休克死亡了。

  徐萌止住了脚步,仔细观察了一下渗出的血液……非常红,确实不像是静脉血。

  再联想一下这个临时导管的来历,以及私立血透室奇怪的做法……在明明已经穿管成功后,却不给已经有明显毒素、水分储留的病人即刻血透,这明显是在顾虑着什么。

  顾虑什么呢?

  顾虑这根导管其实已经穿刺进入了动脉?!

  “很有可能!”徐萌瞬间相信了杜安楠的判断,眼神中闪过一瞬的不可思议。

  安楠什么时候,变得这么厉害了?

  虽然联想到杜安楠年年测评第一的成绩,以及上次提醒自己幼儿并非细菌感染,而是病毒感染……但徐萌还是觉得此时的杜安楠和平常相差太大。

  就像突然换了一个人一样……

  杜安楠冷静的继续说道:“徐老师,病人是颈内动脉出血,我按压止血很有可能会压迫到她的呼吸,而且她短时间失血那么多……”

  棘手的问题依然还有很多。

  病人远远没有脱离生命危险。

  但幸运的是,杜安楠在很短的时间内找到了病因症结所在,替徐萌省下了不少的功夫。

  “病人家属赶紧去护士站,让护士拿一副手套和三包纱布过来,安楠你继续给病人按压止血,按压位置就保持这样,不要移动了,力气也不要太大,能够止住血就行!”

  “我马上去联系耳鼻喉科的老总,看看是不是要切开止血!”

  “等会儿我来替你,你去血库拿袋血回来,给病人输上!”

  吩咐完一切,徐萌又踩着鸭子步向外走去,边走嘴巴边小声嘀咕:

  “这是奇了怪了,我上了快十年夜班了,从来就没遇过这么忙的夜班!”

  “今晚夜班之神是不是抽风了,呸呸呸……夜班之神在上,我没有不尊敬你的意思,保佑保佑……”

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