回到民国当医生正文卷207.我觉得手术风险还是要交代一下做了一套查体,江来是真的放心下来,“目前还是考虑上消化道出血的可能性大,这几天粪便情况怎么样?是什么颜色的?”
“就……很正常。”顾同恩想了想,好像是很正常的。
江来叹气,算了,有的时候,病人根本无法表述自己的症状,以这个血压和心率,急性失血的可能性极大。
现在用着止血药,输着液体,而且血液正在配型,如果只是上消化道出血……那怎么也不会让这人有生命危险。
“推去监护室,手术室也备上。”江来吩咐了下去。
余温点头,也就让人去准备了,今天……急诊这边他和手下人值班,所以,出车拉了一个病人回来,却没有想到,跟着病人一起来的,竟然是江云廷。
让他惊讶的同时,又觉得上海滩啊,还真的是小。
“我去换白大褂,余医生,跟我来。”江来喊上了余温。
……
“怎么喊我过来?”余温不解。
“记不记得我给你的资料上说的心脏血管造影?”江来换下了外套,穿上了白大褂,笑着问。
“嗯,记得。”余温点头。
“其实,造影不仅仅可以用在心脏血管。”
“不错。”
“所以,我想给这个人排除一下其他疾病。”
“例如?”
“肝癌、肝硬化。”江来认真的道。
他记得顾同恩这个名字,百乐门的大股东之一,继承了生父与嗣父的大量遗产和公司,但却是在几年后便逝世了,死因,历史上并无记载。
所以,他好奇。
要么,这个人是自己生病死的,要么,这个人是被他杀。
但就目前的推测来看,他觉得顾同恩是自己生病死的可能性还是挺高的,这个时代,一般的富家公子哥,可从不养生,酒色皆沾,身子虚空。既然对方目前既没有肝掌,也没有蜘蛛痣,腹壁也没有静脉曲张,也无腹水,那即便有肝硬化什么的,也定然是在还未失代偿的时候。
“怎么查?”
“经腹股沟动脉行至腹主动脉,再自肝总动脉,到肝固有,接着造影剂入肝脏,观察血管的情况,但风险比较高,我需要人帮我。”江来说着自己的方案,“我们医院,手术的时候,我希望一起把这个检查做了。”
“肝左与肝右的直径……”
“是,比较细,所以我不打算进去,在肝固有的时候,就打造影剂,等血液把造影剂带进去看。”江来点头。
这个时代,在检查手段还只有x线的时候,血管造影,是目前能诊断一些器质性疾病最准确的检查了。
他推测,顾同恩大概率要被推去手术,而这次,也很可能只是一个上消化道的急性大出血,溃疡面可能大,既然都要去做手术了,顺便做个检查,当然更好。
“乐意之至。”余温笑着点头,“不过,我可没有经验。”
“帮我把x光机啊,消消毒,搬去手术室。”
“你这小子,就是让我做苦力的?”余温哭笑不得。
江来则是笑着点头,他打算,再去问一个更详细的病史。
……
“哭什么!”顾同恩一脸的不耐烦,看着身旁的女子,“我还没死呢!”
“老爷……”
“给我滚回家去!”顾同恩更气了。
一旁,江云廷看得好笑。
而江云廷身旁,一名妆容精致的女子拎着挎包,也满脸的好笑,不由的出言,“顾同恩,我真以为你要没了呢。”
“盛七,你这是什么话!”顾同恩哭笑不得,也不由的叹口气,对着自家妻子道,“好了,我这没事儿呢,一会儿医生来了。”
“是江先生的小公子吗?听说他连心脏手术都能做的,老爷你一定没事。”顾妻看向江云廷。
江云廷摇头,“医生不是神仙,不能保证把所有人救活。”
“可……江医生都把梦丽从鬼门关给拉回来了,梦丽你说是不是?”顾妻求助于比她还要晚来的蒲梦丽,这位,盛传是江家小公子的枕边人。
蒲梦丽眉头皱着,“江先生说得对,医生不是神。”
“你……”
江来站在门口,倒是看了好一出戏,任这位顾先生再怎么长袖善舞,家务事总是难断,这位顾夫人的伎俩,倒是挺低级的,“好了,无关人员请先安静,我需要问详细的病史,病人现在的情况。”
夏瑜不是第一次见排场这么大的人,但她觉得自己搭着余温值班,好像就是挺倒霉的,这家人,看着就不好惹,但她还是先给测了血压与心率,“血压86/51mmhg,心率128次/分.”
江来眉头一皱,一边补液,一边止血,血压也没上来,“一会儿再测,但现在,去帮忙一起准备手术室。”
“好的,江院长。”夏瑜当然应下,心无旁骛。
这些日子,她心情不算太好,因为,江来有女朋友这个消息已经在医院里传开了,就是那位中医大夫林大夫的女儿,林绾林老师。
今日再见到江来……倒是也没有什么太大的感觉。
好吧,事实证明,她只是欣赏江医生。
毕竟,江来根本就没怎么搭理过她啊!
“顾同恩先生,家属只有顾夫人吗?”江来问着这位顾同恩,曾经,在参观百乐门的时候,对于导游的各类解说,他也是有着记忆的,所以,清楚顾同恩的身份,也清楚,自家老爹旁边那位中年女性的身份,盛七小姐。
“是,未有子嗣。”顾同恩应下,声音虚弱。
“好的,那我就与你交代病情了,你的情况,我建议及时手术。”江来开口,“从你入院到现在,应该有半个小时了,虽然你没有再呕血了,但血压还没上来,意味你体内存在活动性出血,我们需要手术探查一下,如果是胃溃疡出血,那么,可能需要切掉你的大部分胃体,另外,鉴于你的长期饮酒史,我还希望给你做一个检查。”
“什么?”
“肝血管造影,探查一下你的肝脏是不是有问题。”
“好。”
“都不问是怎么检查的吗?”江来笑着摇头。
“你是云廷的儿子,总不能坑了我不是?”顾同恩倒是清楚的很。
江来:……
他突然觉得他爹有点坑娃。
“虽然如此,手术风险我还是与你交代一下。”
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