315地雷炸伤
劳拉的任务是把伤员接过来,带着伤员进行初步的检查和化验,然后把伤员送到手术组那里接受治疗,军医给伤员做完了手术,她又把伤员接出来,送到专门的地方进行安置。
她刚刚把一个患者送到苏杨那里不一会儿,才刚刚完成另外一个患者的接护,苏杨那里就喊了:“下一个!”
听到苏杨的英语,劳拉皱了皱眉。
这个中国军医的动作怎么这么快?
这才过去多久啊!
之前,连续的几个手术,苏杨的速度就让劳拉皱眉了,只是此时情况危急,而且又是中国的医生,她不好说什么,可是这一次,她决定不能再沉默下去了,她要为病人负责。
劳拉心中念头翻动,很快,她朝旁边的一个护士道:“把你的伤员送那儿!”
她用眼神指了指苏杨所在的方向。
之后,她快步走了出去,走到了另外一个地方,找到了一个军官:“长官,我有很重要的事情要向你汇报!”
“什么事?”
“长官,有一个中国军医的手术速度实在太快了!截止目前,他已经做了四台手术!”
那个军官一愣,回过神后,他不解地道:“这很好啊,怎么了?”
“他的四台手术,第一台,严重的枪伤,伤者腹部都被打出了一个血洞,第二个,腹部多脏器损伤,第三个,背部大伤口缝合,第四个,左下肢粉碎性骨折合并枪伤!”
嗯?
那个军官听了,一怔。
这四个伤者,除了背部的那个外,其他的都非常严重,那么严重的伤者,到现在为止,一般医生最多能完成一台手术吧,就算那个中国军医很厉害,但最多也就两台吧,四台手术?这可能吗?
“你看过伤员的手术情况没有?”那个军官低声问。
没有。
劳拉摇头。
“带我过去看看!”那个军官道。
“是,长官!”
劳拉带着那个军官去了另外一个地方。
劳拉先带对方看了看第一个伤者。
伤者的麻醉还没有苏醒,还在昏迷。
那个军官问了一下护士伤者的情况。
“长官,患者情况正在好转,血压已经恢复到正常水平,其他生命体征也在缓慢恢复!”
“这一个呢?”
“这一个患者的情况也正在好转。”
那个军官最后来到背部被破片划伤的患者面前:“你感觉怎么样?”
“伤口很疼,别的没什么?”
“我能看一下你的伤口吗?”
“可以!”
劳拉连忙小心解开伤口上的包扎,看到伤口的缝合线时,劳拉眼睛一下瞪大,那个军官也惊讶得说不出话来。
这么完美的缝合,真的是那个中国医生做出来的?
回过神后,那个军官道:“带我过去看看他做手术!”
“好的长官!”
两个人一起朝苏杨做手术的地方走了过去。
但苏杨并没有注意到他们的到来,此时此刻,他正专心致志为一个患者治疗。
这是他的第五个手术了!
L形切口。
开腹。
游离。
结扎脾动脉。
游离胃短血管。
切开脾结肠和脾肾韧带。
切脾。
苏杨一个动作接着一个动作,行云流水,毫无凝滞,动作又快又准,但动作却又很柔和,并不猛烈,更不会对患者身体其他地方造成伤害。
那个军官和劳拉看得目瞪口呆,在他们看来,此时此刻苏杨不是在做手术,而是在表演一种艺术,太完美了,太绝妙了!
当那个军官看完苏杨做了这台手术后,他立即走到了苏杨身前:“嗨,苏,带上你的人跟我来。”
呃?
苏杨一愣。
他刚刚做完手术,一下没反应过来。
“这边刚刚送来一个重伤患者,我想请你过来看看!”那个军官说。
他的无线电刚刚响起,前方指挥员通报,一个重伤患者被送了进来,要他们立即抢救。
“好!”苏杨回过神后,连忙点头。
几个人鱼贯而出,迅速去到了重伤患者身前。
此时,重伤患者刚刚被送进手术室,相关检查和化验正在进行。
苏杨看了一眼,旋即眉头一凝。
地雷炸伤。
这是一个被地雷炸伤的重伤患者。
他应该是一个特种部队成员,可能是在执行搜捕任务时不小心踩到了地雷。
患者左下肢毁损性损伤。
左脚的足或小腿组织大部分损毁或丧失,已失去足或小腿的正常外形,另外一只右脚也严重受伤。
局部损伤重,伤肢残端不整齐,骨与软组织分开,肌肉筋膜呈条索状散开,伤口内有碎小异物。软组织缺损,骨外露。
患者已经休克。
看到这个患者,哪怕在急诊已经工作了很长一段时间的曹蒹曹葭都有些不忍直视,太惨了。
那个军官走进去对正在准备手术的大卫说了几句。
大卫是这个基地里做战伤手术最好的军医。
很快,大卫走了出来,看着苏杨问:“你什么建议?”
苏杨想了两秒,道:“快速大量输血补液,纠正血容量不足,待休克平稳后,积极争取尽早清创止血。
清创中,稍微扩大伤道的出入口,切除无生机的组织,去除存留于伤道内的异物及无血供的小碎骨片,保持引流通畅,对可以恢复的组织必须予以保留,特别要注意尽量保持足弓及负重点的完整性。
外露有软组织联系的足骨不予去除,以免造成骨缺损。足骨血运丰富,34周后骨面可被肉芽组织覆盖。非负重区行游离植皮消灭创面,负重区行皮瓣转移。
左脚如果不得已截肢,则右脚要尽量保肢。
为减少创面渗血,可间断缝合2或3针。
切忌闭合性截肢。
如果一定要截肢,截肢后延期缝合残端,并保持创面引流通畅。
我的建议是除皮下放胶片引流外,还在创面置负压引流管,一般需引流23d,如24h内引流量<50ml时,可拔除引流管。
由于小腿被地雷炸伤后组织高度肿胀,筋膜内压力增高引起血运障碍,致使残肢肌肉缺血坏死。因此,清创时应对损伤严重、高度肿胀的残肢做纵行切开减压,以防发生筋膜间隙综合征......”
苏杨一一说了自己的观点。
大卫听了,点了点头,随后道:“苏,你来主刀,我做你副手!”
“我?”苏杨一愣。
“对!”大卫点头。
苏杨看了大卫几眼,随后道:“好!”
患者生命垂危,如果稍微拖延,生命就有可能受到威胁,必须争分夺秒,而此刻,很显然,只有他能救治这个患者,大卫已经信心不足!
既然他能,那就他上!
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